一、什么是規(guī)培合同

規(guī)培一般指住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。　住院醫(yī)師規(guī)范培訓源于１９９３年，衛(wèi)生部印發(fā)《關于實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法的通知》，是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，主要是以臨床實踐、專業(yè)必修課、公共必修課專業(yè)課為培訓的主要內容。規(guī)培合同就是相關的住院醫(yī)師與醫(yī)院所簽訂的培訓合同。

二、規(guī)培的基本原則

培訓遵循六方面的原則：

住院醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，開展此項培訓的醫(yī)院在管理中遵循六方面的原則，即：（一）堅持：“紅”、“專”結合的原則；（二）理論聯(lián)系實踐并以實踐為主的原則；（三）堅持自學與輔導相結合并以自學為主的原則；（四）堅持工作與學習相結合，以工作為主的原則；（五）堅持“嚴謹作風、扎實基礎、寬廣知識”，注意能力培養(yǎng)的原則；（六）堅持培訓、考核，使用一體化原則。只有這樣才能真正培養(yǎng)出適合我國社會主義衛(wèi)生工作需要的醫(yī)療實用性人才和醫(yī)學高級專家。

三、規(guī)培的考核評估內容

住院醫(yī)師培訓的考核必須規(guī)范，并逐漸達到標準化的要求。考核分平時考評和階段考試、各醫(yī)院自行組織考核和省、市高等學校統(tǒng)一組織的理論考試、計算機考試等不同方式。

（一）科室考評

每一科室輪轉結束，由科主任組織考評小組人員，以無記名投票方法對住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風、臨床技能、教學能力作出綜合評價，記入輪轉手冊。醫(yī)德醫(yī)風的內容包括：①對工作的責任心、服務態(tài)度，遵紀守法、勞動紀律的評定；②醫(yī)療作風的評定；③有否差錯、事故；④團結互助、顧大局、識大體的表現(xiàn)。評為優(yōu)或良者為合格，如醫(yī)德醫(yī)風不合格者，則該年該輪轉中臨床實踐均不記學分。對臨床技能如病史采集能力、全面體檢能力、操作及手術技能，采取面對面考核的辦法，并須達到規(guī)定的學分。

（二）外文水平

選用英文版克氏外科學和希氏內科學內容。水平測試每年舉行一次，住院醫(yī)師進入第二階段起均可參加外文水平測試，形式為英譯中，要求達到２小時完成４０００印刷符號的翻譯量。

（三）專業(yè)理論

即將結束第二階段培訓的住院醫(yī)師必須參加統(tǒng)一組織的專業(yè)理論考試。以達到各專業(yè)低年資主治醫(yī)師的基本要求。

（四）臨床能力

包括專業(yè)技術及臨床決策能力兩方面，前者由專家對住院醫(yī)師的病史采集、體檢能力、醫(yī)療操作技能、手術操作技能等進行面對面考核；而后者則分別在第一階段與第一階段培訓結束時進行。可采用面對面病例分析的考試方法，也可使用計算機輔助考試系統(tǒng)進行測試，使臨床決策能力測試向更加科學的方向發(fā)展。為了在培訓中加強和鞏固住院醫(yī)師的問診和體檢的臨床技能，還可引入標準化病人的考核方式。